Luun dislokaatio: mitä siitä tulisi tietää?

Luun sijoiltaanmeno on tuskallinen tilanne jokaiselle sen kokeneelle. Mikä silloin tulisi tehdä? Jatka lukemista ja ota selvää!

Kirjoittanut ja tarkastanut sairaanhoitaja Maria Marin Garcia.

Viimeisin päivitys: 17 syyskuuta, 2022

Luu voi mennä sijoiltaan, kun nivelsiteiden ja nivelkapselin (yksi luun päistä) välinen alue venyy, jolloin luu tai nivel luiskahtaa pois paikaltaan. Luun dislokaatio riippuu useista tekijöistä, kuten luun liikkeestä vastaavien lihasten ja jänteiden fyysisestä kunnosta, vakaudesta, kimmoisuudesta sekä vahvuudesta.

Mikä tahansa nivel voi mennä joko osittain tai täysin pois sijoiltaan. Täydellinen sijoiltaanmeno tapahtuu, jos luu tulee kokonaan ulos ja luonnollinen nivel katoaa. Osittainen luun dislokaatio tapahtuu silloin, kun luu pysyy osittain paikoillaan.

Kaiken kaikkiaan yleisimmin dislokaatiot tapahtuvat sormissa, hartioissa ja lantiossa.

Mitä muuta haluaisit tietää tästä aiheesta?

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja dislokaatiota aiheuttavista tekijöistä ja siitä, kuinka antaa ensiapua henkilölle, joka kärsii tämänkaltaisesta vammasta.

Mikä voi aiheuttaa luun dislokaation?

Luut ovat täydellisessä asennossa ja yhteydessä toisiinsa erilaisten rakenteiden – pääasiassa nivelsiteiden ja lihasten – ansiosta. Luu menee sijoiltaan, jos luu irtoaa nivelestä eikä palaa normaaliasentoonsa.

Mikä tahansa kehonosa, jossa nivelrakenne on vaurioitunut tai mennyt pois sijoiltaan, muuttuu liikkumattomaksi ja väliaikaisesti epämuodostuneeksi. Tämän lisäksi henkilö kokee voimakasta kipua. Dislokaatiot johtuvat usein äkillisistä (odottamattomista) iskuista niveleen.

Ne johtuvat yleensä seuraavista tekijöistä:

• Suorat iskut
• Nivelen vääntyminen väärään suuntaan (kuten nilkan nyrjähtäminen)
• Kaatumiset

Riskitekijät

Jotkut seuraavista tekijöistä lisäävät edelleen luun dislokaation todennäköisyyttä:

• Lapsilla se voi johtua siitä, että nivelen rustot eivät ole vielä kovettuneet ja ovat edelleen joustavia.
• Vanhemmalla iällä luut ovat hauraampia, vaikka yleensä syy johtuu luunmurtumista.
• Perinnöllinen tekijä, koska jotkut ihmiset ovat syntyessään joustavampia kuin toiset.
• Taipumus kaatumisiin ja muihin onnettomuuksiin.
• Liikunnan harjoittaminen, varsinkin jos se viedään äärimmäisyyksiin.

Mitä oireita luun dislokaatio aiheuttaa?

Nivelrakenteiden ja luiden sijoiltaan meno voi aiheuttaa viereisten rakenteiden, kuten hermojen, verisuonten, nivelsiteiden tai vierekkäisten lihasten, puristamista. Näin ollen oireet ovat melko samanlaisia kaikissa tapauksissa. Alle olemme listanneet yleisimpiä oireita:

• Pistely
• Tunnottomuus
• Voimakas kipu
• Nivelen liikkumattomuus (liikkeet ovat rajallisia)
• Turvotus
• Hematoomien esiintyminen (jos jokin ympäröivä verisuoni on rikki)
• Silmin nähtävä luun sijoiltaan meno
• Alue vaihtaa väriä
• Raajan epämuodostuma

Hätätilanteen merkit:

• Luu työntyy ihon läpi.
• Voimakas verenvuoto.
• Vaurioitunut alue vamman alla on vaalea, kylmä ja/tai violetti.

Mitä tehdä sijoiltaan menneelle luulle?

Luut voivat palata spontaanisti alkuperäiseen asentoonsa, mutta sitä ei tapahdu usein. Näin ollen henkilön, joka yrittää auttaa, on tiedettävä täydellisesti oikea uudelleensijoitustekniikka palauttaakseen luun alkuperäiseen asentoonsa. Tästä syystä on tarpeen mennä päivystykseen mahdollisimman pian, jolloin terveydenhuollon ammattilainen huolehtii siitä.

Onneksi tämänkaltaisten vammojen hoito onnistuu avohoidossa terveyskeskuksessa. Useimmissa tapauksissa ei tarvitse mennä sairaalaan. On kuitenkin tärkeää tietää, mitä tehdä, kunnes saavut perille terveyskeskukseen, joten ota huomioon seuraavat asiat:

• Ensinnäkin hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
• Pidä nivel paikoillaan. Älä yritä siirtää niveltä tai pakottaa sitä takaisin paikalleen. Tällaiset liikkeet voivat vahingoittaa niveltä ja sitä ympäröiviä rakenteita. Tukisiteen käyttö voi olla hyödyllistä, jos sellainen on saatavilla.
• Levitä jäätä epäsuorasti vähentääksesi turvotusta, vähentääksesi mustelmia ja nesteen kertymistä loukkaantuneeseen niveleen.
• Ehkäise shokkia asettamalla itsesi vaakasuoraan asentoon ja nostamalla jalkasi ylös.

Mitä ei pidä tehdä?

On myös välttämätöntä tietää, mitkä ovat mahdolliset vasta-aiheet ennen ensiavun saapumista. Alle olemme listanneet asioita, joita tulee välttää:

• Älä liiku ennen kuin vamma on täysin tuettu.
• Älä edes yritä nousta ylös, jos vamma on lonkassa.
• Älä koskaan yritä suoristaa luuta tai niveltä voimaa käyttämällä.
• Älä yritä selvittää, voitko käyttää niveltä, vaan odota lääkärin apua.
• Lopuksi, älä ota mitään lääkkeitä ilman lääkärin lupaa.

Hoito

Yksinkertaisten dislokaatioiden hoito on nivelen uudelleenasettaminen vetoliikkeellä. Vain terveydenhuollon ammattilaisilla on pätevyys tehdä tämä. Voi olla vaikea uskoa, mutta kipu katoaa itse asiassa heti tämän liikkeen jälkeen, jos viereiset rakenteet eivät ole vaurioituneet.

Leikkaus saattaa olla tarpeen nivelen ja muiden mahdollisesti vaurioituneiden rakenteiden rekonstruoimiseksi pahojen dislokaatioiden yhteydessä.