Melatoniinin yliannostus
Kirjoittanut ja tarkastanut lääkäri Maryel Alvarado Nieto
Melatoniinin yliannostus voi vaarantaa terveytesi. Kehomme tuottaa tätä hormonia luonnollisesti aivojen käpyrauhasessa ja se osallistuu vuorokausirytmin säätelyyn. Tämä tarkoittaa, että sen erittyminen vaikuttaa unirytmiin.
Sitä on siis saatavana myös lääkkeenä, koska siitä on apua univaikeuksiin. Ja vaikka sitä pidetään suhteellisen turvallisena lääkkeenä, on joitakin haittavaikutuksia, jotka tulee ottaa huomioon ennen sen käyttöä.
Miten melatoniinia tuotetaan?
Melatoniini syntetisoidaan esiastemolekyylistä, serotoniinista. Tämä muuttuu entsyymien vaikutuksesta. Yleisesti ottaen sen eritystä säätelevät hypotalamuksessa sijaitsevat neuronit, jotka osoittavat milloin ja missä määrin sitä tuotetaan.
Näitä hermosoluja puolestaan stimuloivat verkkokalvossa sijaitsevat solut, jotka aktivoituvat pimeässä. Näin ollen tätä hormonia erittyy runsaasti kun ympäristö on pimeä.
Mihin sitä käytetään?
Vaikka teoriassa aineen käyttökelpoisuus on laaja, sen käyttöä perustelevat tutkimukset ovat yleensä melko pieniä. Tämä on johtanut siihen, että melatoniinin hyödyllisyydestä erilaisten unihäiriöiden hoidossa ei ole päästy yksimielisyyteen.
Lisäksi ei ole tutkittu, minkä ikäisestä alkaen sitä voidaan käyttää. Siitä huolimatta se on usein määrätty tietyissä olosuhteissa, kuten seuraavissa:
- Unettomuus
- Univaiheen häiriöt
- Epäsäännöllinen uni-valverytmi
- Unen uudelleensynkronointi vuorotyössä
- Aikaerorasitus
- Jotkut dementiat, kuten Alzheimerin tauti
- Vuorokausirytmin synkronointi sokeilla potilailla
Sen käyttöä koskevan niukan dokumentoinnin lisäksi on huomattu myös melatoniinin reseptivirheitä. Suurin osa näistä virheistä johtuu perusterveydenhuollon henkilöstön riittämättömästä unihäiriöitä käsittelevästä koulutuksesta.
Toinen syy on se, että melatoniinia löytyy kahdessa eri muodossa; nopeavaikutteinen ja pitkävaikutteinen. Kummallakin on omia erityispiirteitä, jotka jotkut ihmiset jättävät huomiotta.
Melatoniinin yliannostus ja sen vaikutukset
Melatoniinin yliannostus on yksi yleisimmistä tämän aineen käytön virheistä. Parempaa unta etsiessään jotkut ihmiset käyttävät sitä liikaa.
Toinen syy yliannostuksiin on se, että se on luokiteltu ravintolisäksi. Näin ollen sitä käytetään usein sellaisten ihmisten suosituksesta, jotka eivät ole päteviä arvioimaan yksilön tilannetta. Koska se on keskushermostoon vaikuttava molekyyli, terveydenhuollon ammattilaisen tulisi valvoa sen käyttöä.
Melatoniinin yliannostuksesta on vain vähän dokumentaatiota. Yleensä sitä pidetään melko turvallisena molekyylinä, koska haittavaikutuksia kuvataan vain vähän, eivätkä ne yleensä ole vakavia.
Samoin suurinta suositeltua vuorokausiannosta ei ole määritelty, mutta tavallisesti määrätään 1-10 mg päivässä, ottaen aina huomioon potilaan ikä ja hoidettava sairaus tai tila.
Sivuvaikutukset
Vaikka tästä aiheesta on vähän kirjallisuutta, joitain melatoniinin yliannostuksesta johtuvia haittavaikutuksia on kuvattu. Yleensä nämä ovat ohimeneviä oireita, jotka eivät ole vakavia ja paranevat, kun lääkitys lopetetaan.
Joidenkin vakavampien sivuvaikutusten dokumentointi kuitenkin yleensä huolestuttaa potilaita ja perheitä, joten on tärkeää selvittää tällaisten oireiden esiintymistiheys.
Onko melatoniinin kulutuksen myötä henkilöllä lisääntynyt riski saada kohtauksia?
Jotkut asiantuntijat pelkäävät, että melatoniini voi aiheuttaa kohtauksia, erityisesti lapsilla. Tämä pelko juontaa juurensa tutkimuksesta, jossa kuusi lapsipotilasta – joilla oli merkittäviä neurologisia sairauksia – sai hoitoa melatoniinilla ja neljä heistä sai kohtauksia.
Tämän tuloksen suurin kysymysmerkki on, että taustalla olevat aivovauriot saattoivat olla syynä kohtaukseen, ei lääkitys. Lisäksi tutkittu populaatio oli pieni, joten se ei edusta merkittävää otosta. Lisää tutkimusta tarvitaan.
Toiset kirjoittajat tekevät johtopäätöksen tekemisen tästä teoriasta vaikeaksi, koska on olemassa raportteja, joiden tulokset ovat aivan päinvastaisia. Nämä raportit kuvaavat melatoniinia käyttävien potilaiden epileptogeenisen aktiivisuuden paranemista. Siksi sen käytön tulee aina olla asiantuntijan käsissä.
Lisääntynyt uneliaisuus
Suuret annokset ovat lisänneet potilaiden uneliaisuutta, mutta tällaisia määriä ei kuitenkaan käytetä yleisesti. Tavalliset annokset sitä vastoin synkronisoivat uni-valve sykliä, mikä parantaa unirytmiä sekä vireyttä päiväsaikaan.
Tulosten saamiseksi on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi tehokkaan hoidon mahdollistamiseksi.
Muut melatoniinin käyttöön liittyvät haittavaikutukset
Lisäksi muita “pimeyshormonin” käytön sivuvaikutuksia on dokumentoitu, mutta ne ovat yleensä harvinaisia ja loppuvat ajan myötä. Näitä oireita pidetään vähäpätöisinä, koska ne eivät aiheuta uhkaa potilaan terveydelle.
Siitä huolimatta, jos ne aiheuttavat riittävää epämukavuutta, lääkkeen käytön lopettaminen parantaa näitä vaikutuksia. Näitä haittavaikutuksia ovat seuraavat:
- Päänsärky
- Hämmennys
- Vatsakipu
- Ihottuma
Lue myös: Melatoniinin rooli ylipainon hallinnassa
Suositukset
Unirytmien säätely on tärkein syy melatoniinin käyttöön. On useita asioita, jotka voivat häiritä unta ja joita voidaan työstää monella eri tavalla ylilääkityksen välttämiseksi. Koulutetun henkilöstön tekemä arviointi on kuitenkin viime kädessä tärkein toimenpide päätettäessä, sopiiko melatoniini potilaalle.
Usein oikea-aikainen unihygienian parantaminen mahdollistaa levon laadun säätelyn, sillä häiriöt ovat toissijaisia huonoille tavoille. Sinun kannattaa muistaa nämä perussäännöt:
- Mene nukkumaan samaan aikaan joka päivä
- Nuku täydellisessä pimeydessä
- Vältä häiriötekijöitä, kuten elektronisia laitteita makuuhuoneessa
Ihanteellinen aika ottaa melatoniinia riippuu sen käyttötarkoituksesta. Tässä mielessä on suositeltavaa, että noudatat lääkärin antamia suosituksia.
Itse asiassa, olosuhteista riippuen, joskus sitä määrätään päivällä ja toisinaan yöllä. Mitä tulee annokseen, se voi olla jopa 300 mg ilman, että havaitaan vakavia haittavaikutuksia. Normaalisti määrätään kuitenkin vain pieniä annoksia.
Melatoniinin käytön varotoimet
Lopuksi on tärkeää mainita, että melatoniinin kulutuksen tulisi tapahtua lääkärin valvonnassa. Ihannetapauksessa asiantuntijan pitäisi hoitaa tämänkaltaisia ongelmia, mikä vapauttaisi lääkäreitä perusterveydenhuollossa.
Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa niiden potilaiden kohdalla, joilla on perussairauksia, kuten autoimmuunisairauksia, hematologisia häiriöitä, astmaa, diabetesta ja epilepsiaa.
Kaikki lainatut lähteet tarkistettiin perusteellisesti tiimimme toimesta varmistaaksemme niiden laadun, luotettavuuden, ajantasaisuuden ja pätevyyden. Tämän artikkelin bibliografia katsottiin luotettavaksi ja akateemisesti tai tieteellisesti tarkaksi.
- Morera, A.; Henry, M.; De la Varga, M.; Seguridad en el Uso de la Melatonina; Actas Españolas de Psiquiatría; 29 (5): 334 – 337; 2001.
- Zhang, B.; Kassim. S.; Harrouk, W.; Asante, K.; Melatonin Pharmacy Compounding Advisory Committee Meeting; United States Food and Drugs Administration; 2021.
- de Rosula, G.; Plus, K.; Clindareach, K.; Melatonina: Usos, Efectos Secundarios, Interacciones, Dosis y Advertencias; 2022.
- Escames, G.; Acuña, D.; Melatonina, Análogos Sintéticos y el Ritmo Sueño/Vigilia; Revista de Neurología; 48 (5): 245 – 254; 2009.
-
Savage RA, Zafar N, Yohannan S, et al. Melatonin. [Updated 2021 Aug 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534823/
- Arboledas, G.; Merino, M.; de la Calle, T.; Hidalgo, M.; Rodríguez, P.; Soto, V.; Madrid, J.; Consenso sobre el Uso de Melatonina en Niños y Adolescentes con Dificultades para Iniciar el Sueño; Anales de Pediatría; Asociación Española de Pediatría; XXX (XX): XXX.e1 – XXX.e9; 2014.
- Jiménez, G.; Ugalde, O.; Ortíz, L.; Ramírez, G.; Benítez, G.; La Melatonina: un Coadyuvante Potencial en el Tratamiento de las Demencias; Salud Mental; 31: 221 – 228; 2008.
Tämä teksti on tarkoitettu vain tiedoksi eikä se korvaa ammattilaisen konsultaatiota. Jos sinulla on kysyttävää, konsultoi asiantuntijaasi.