Yleisimmät tartuntariskit kylmän pisaran jälkeen ja miten suojautua niiltä

Kylmän pisaran (espanjaksi DANA eli Depresión Aislada en Niveles Altos) vaikutuspiirissä olleilla alueilla on pitkä matka sekä materiaaliseen että psykologiseen toipumiseen, ja lisäksi siihen liittyy lisääntynyt tartuntatautien puhkeamisen riski. Seisovien vesien läsnäolo, puhtaan veden puute, altistuminen kosteudelle ja katastrofin aiheuttama terveydenhuollon heikentyminen helpottavat muun muassa gastroenteriitin, jäykkäkouristuksen ja A-hepatiitin puhkeamista.

Alla on lueteltu tärkeimmät taudit, joihin voi sairastua tässä yhteydessä. Lisäksi annamme strategioita ja neuvoja riskin minimoimiseksi, jos kuulut tautien uhreihin tai jos olet näillä alueilla antamassa apua.

1. Leptospiroosi

Leptospiroosia aiheuttavat Leptospira-suvun bakteerit, joita jyrsijät levittävät ihmisiin. Se on yleinen tauti kuumassa ja kosteassa ilmastossa, joten Espanjassa odotetaan esiintyvän enemmän tapauksia, jotka liittyvät tulviin.

Oireet voivat ilmaantua 2-20 päivän kuluttua bakteereille altistumisesta, ja ne ovat seuraavat:

• Kuiva yskä
• Päänsärky
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Silmien punoitus
• Korkea, yli 39 °C kuume
• Voimakkaat lihassäryt

Leptospiroosin hoitoon kuuluu yleensä antibioottikuuri. Yleisimmin määrättyjä lääkkeitä ovat doksisykliini ja penisilliini.

2. A-hepatiitti

A-hepatiitti on maksaan vaikuttava tartuntatauti. Sen aiheuttaa virus ja se on erittäin tarttuva. Se tarttuu ulosteen ja suun välityksellä, mikä tarkoittaa, että sen voi saada nauttimalla vettä tai ruokaa, joka on saastunut tartunnan saaneen henkilön ulosteilla.

Kylmän pisaran yhteydessä Espanjassa on odotettavissa, että tulvien seurauksena jätevesi on sekoittunut juomavesilähteisiin. Myös hygienia ja elintarvikkeiden käsittelykäytännöt ovat heikentyneet, mikä edistää tartuntaa.

A-hepatiitin oireet ovat seuraavat:

• Kuume
• Tumma virtsa
• Ruokahaluttomuus
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ihon ja silmien kellastuminen
• Kipu vatsan oikeassa yläkulmassa

A-hepatiittiin ei ole erityistä hoitoa. Useimmat toipuvat täysin ilman komplikaatioita muutamassa viikossa levon ja nesteytyksen avulla.

3. Gastroenteriitti

Tulvat voivat saastuttaa juomavesilähteet viruksilla ja bakteereilla, jotka aiheuttavat gastroenteriitin. Oireet voivat ilmaantua 1-3 päivän kuluttua altistumisesta, ja ne ovat seuraavat:

• Kouristelu tai kouristava vatsakipu
• Lievä kuume
• Yleinen huonovointisuus
• Oksentelu
• Ripuli

Ruoansulatuskanavan tulehduksen hoito keskittyy oireiden lievittämiseen ja nestehukan estämiseen. On tärkeää nauttia paljon nesteitä ja syödä helposti sulavia ja supistavia ruokia, kuten riisiä.

Lue tämäkin: Suolistoinfluenssa: oireet, hoito ja ruokavalio

4. Jäykkäkouristus

Jäykkäkouristus on Clostridium tetani -bakteerin aiheuttama tartuntatauti. Tätä bakteeria esiintyy maaperässä, ulosteissa ja saastuneissa esineissä, kuten ruostuneissa nauloissa.

Kylmän pisaran pelastustoimien aikana ihmiset voivat saada viiltoja tai haavoja, jotka altistavat heidät taudinaiheuttajalle. Jäykkäkouristuksen itämisaika vaihtelee 3-21 päivän välillä. Oireet ovat:

• Lihasten jäykkyys
• Kuume ja hikoilu
• Nielemisvaikeudet
• Lihaskouristukset niskassa, selässä ja vatsassa

Jäykkäkouristuksen hoito on lääketieteellinen hätätilanne. Immunoglobuliineja annetaan toksiinin neutraloimiseksi. Toisaalta olisi suositeltavaa, että etenkin niillä, jotka antavat apua tartunta-alueilla, on jäykkäkouristusrokotus voimassa.

5. Haavainfektiot

Tulvat voivat kuljettaa mukanaan likaa, roskia ja patogeenisiä mikro-organismeja, mikä lisää infektioriskiä avoimissa haavoissa. Tätä lisäävät ihon mahdolliset viillot ja hiertymät, jotka syntyvät roskien ja vaurioituneiden materiaalien kanssa vuorovaikutuksessa.

Kun tulehtunut haava havaitaan, sen puhdistaminen saippualla ja vedellä on välttämätöntä. Lääketieteellisessä arvioinnissa määritetään sitten, tarvitaanko antibiootteja, joita voidaan käyttää voiteena tai ottaa suun kautta.

Jos haava märkii merkittävästi, kirurginen tyhjennys voi olla tarpeen. Lääkärit tekevät pieniä viiltoja tai asentavat kanyylia nesteiden ja kuolleiden solujen poistamiseksi alueelta.

6. Dengue

Dengue on hyttysten levittämä virustauti, erityisesti Aedes aegypti ja vähäisemmässä määrin Aedes albopictus -hyttysten levittämä. Se on yleinen trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla, ja sen esiintyvyys on vähäisempää Espanjassa. Kylmä pisara loi kuitenkin oikeat olosuhteet hyttysten lisääntymiselle ja tartuntariskin kasvulle.

Tällä hetkellä vuodenaika on puolellamme, sillä kylmät vuodenajat rajoittavat hyönteisten leviämistä ja niiden lisääntymistä. Silti tartunta on mahdollinen, ja oireet ovat seuraavat:

• Korkea kuume
• Päänsärky
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ihottuma
• Turvonneet imusolmukkeet
• Lihas- ja nivelkipu

Dengue-tautiin ei ole olemassa erityistä viruslääkehoitoa. Hoidossa keskitytään oireiden hoitoon ja tukeen, kunnes elimistö hoitaa infektion.

7. Hengitystieinfektiot

Tulvien kaltaisten tapahtumien jälkeen hengitystieinfektioiden riski kasvaa merkittävästi. Kosteat olosuhteet ja seisova vesi ovat ihanteellisia patogeenisten mikro-organismien kasvulle.

Erityisesti on mainittava sienet, kuten Aspergillus, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Jos kyseessä on virusinfektio, kuten flunssa, antibiootteja ei tarvita.

Hoidossa keskitytään oireiden lievittämiseen levolla, nesteytyksellä ja kipulääkkeillä tai kuumelääkkeillä. Vaikeissa tapauksissa tai komplikaatioiden (kuten keuhkokuumeen) yhteydessä sairaalahoito voi olla tarpeen. Lääkärin puoleen on käännyttävä, jos esiintyy yskää, kuumetta, hengitysvaikeuksia tai jos yskitään mätää tai verta.

8. Kolera

Kolera on Vibrio cholerae -bakteerin aiheuttama akuutti tartuntatauti. Sille on ominaista nopeasti alkava vetinen ripuli, ja se on hyvin yleinen alueilla, joilla on puutteita juomaveden saannissa.

Nopeasta nestehukasta johtuva akuutti kuivuminen on taudin vakavin seuraus. Se ilmenee suun ja ihon kuivumisena, voimakkaana janona, huimauksena, velttoutena ja vähentyneenä tai puuttuvana virtsanerityksenä.

Hoitona käytetään suun kautta annettavia nesteytysliuoksia. Vakavat tapaukset saattavat vaatia suonensisäistä nesteytystä sairaalahoidossa.

Lue lisää: Kesän merkittävimmät taudinaiheuttajat

Miten vähentää riskejä ja suojautua kylmän pisaran jälkeen

Infektioiden lisäksi tulva-alueilla on muitakin terveysriskejä. Espanjan terveysministeriö muistuttaa, että nämä riskit koskevat sekä asukkaita että niitä, jotka auttavat puhdistustöissä. Muuten Espanjan ennaltaehkäisevän lääketieteen, kansanterveyden ja terveysjohtamisen yhdistys on antanut joukon suosituksia, jotka katastrofialueilla asuvien on hyvä pitää mielessä:

• Nauti vain juomavettä, joka on peräisin tunnetusta lähteestä. Mieluiten pullotettua, tai ainakin vettä, joka on keitetty tai käsitelty vedenpuhdistustableteilla.
• Pese kädet usein saippualla ja vedellä. Jos näitä ei ole saatavilla, käytä alkoholipohjaisia desinfiointiaineita.
• Käytä kasvonsuojaimia alueilla, joissa on paljon ihmisiä tai joissa pölyä on ilmassa tiivistyneenä.
• Vältä kosketusta kuolleisiin eläimiin tai eläimiin, joilla on tautien oireita.
• Käytä korkeita saappaita tulva-alueilla.
• Poista seisova vesi astioista.
• Käytä hyönteiskarkotteita.

Sekä vapaaehtoisten että alueen asukkaiden rokotusten osalta ehdotetaan, että COVID-19-, influenssa-, A-hepatiitti- ja lavantautirokotukset ovat voimassa.

Näissä tilanteissa ennaltaehkäisy on tehokkain keino. Vaikka kylmän pisaran ilmeisimmät vaikutukset ovatkin jo ohi, on vielä useita päiviä ja jopa viikkoja jäljellä, jolloin tartunnan riski on suuri.