Rintojen kipu ja kuukautiskierto

Rintojen kipu on hyvin yleinen oire, eikä se yleensä kerro mistään sairaudesta. Mutta tiesitkö miten se liittyy kuukautiskiertoon? Tässä artikkelissa kerromme aiheesta.

Kirjoittanut ja tarkastanut sairaanhoitaja Maria Marin Garcia.

Viimeisin päivitys: 17 syyskuuta, 2022

Rintojen kipu eli mastalgia vaikuttaa nimensä mukaisesti rinnoissa. Valitettavasti monet naiset kärsivät siitä kuukautisia edeltävän oireyhtymän aikana. Kuukautisiin vaikuttavat monet eri tekijät, joilla on yhteys rintojen kivun ja kuukautiskierron välillä.

Erityisesti nuoret naiset tuntevat rinnoissaan kipua, jolla on kuitenkin tapana hävitä vaihdevuosien alkaessa. Itse asiassa noin 70 prosenttia naisista on kärsinyt rintojen kivusta jossakin vaiheessa elämäänsä. Alla uppoudumme tarkemmin tähän vaarattomaan, mutta erityisesti kuukautisten aikana varsin yleiseen vaivaan.

Miten rintojen kipu ja kuukautiskierto liittyvät toisiinsa?

Kuukautiskierto ei ole muuta kuin prosessi, jonka suorittaa ääretön määrä hormoneja, jotka määräävät kuinka ja milloin kierto tapahtuu. Tällä tapaa rintojen kipu on osoittautunut yhdeksi tyypillisimmistä oireista kuukautiskierron eri vaiheissa.

Rintakipua ilmestyy yleensä kierron toisella puoliskolla (ovulaation jälkeen, joka tunnetaan nimellä luteaalivaihe) ja katoaa, kun kuukautiset saapuvat. Tänä aikana naisen elimistössä tapahtuu monia hormonaalisia muutoksia, kuten seuraavat:

• Estrogeenit ovat huipussaan ovulaation aikana. Tämä puolestaan johtaa maitorauhasten kasvuun.
• Progesteroni saavuttaa huippunsa muutamaa päivää myöhemmin (noin 21. päivän kieppeillä). Tämä puolestaan aiheuttaa rintarauhasten laajentumisen, mikä auttaa muodostamaan soluja, jotka on valmistettu maidontuotantoa varten.

Ymmärtääksemme aihetta paremmin, tässä vaiheessa tapahtuvat hormonaaliset muutokset aiheuttavat tulehduksia, turvotusta ja rintojen suurenemista, mikä on monissa tapauksissa naiselle varsin tuskallista.Lisäksi silloin, jos nainen tulee raskaaksi, rinnat pysyvät turvonneina pidempään.

Biologisesta näkökulmasta katsottuna rinnoissa on enemmän reseptoreita, jotka vastaanottavat näitä aineita, mikä puolestaan tekee rintarauhasesta hormoniriippuvaisen rauhasen. Tästä syystä rinnat reagoivat suurelta osin helpommin hormoneihin kuin elimistön muut elimet.

Syyt rintojen kipuun

Rintakipu liittyy enimmäkseen kuukautisia edeltävään oireyhtymään (joka tapahtuu noin viikkoa ennen itse kuukautisia) tai hyvänlaatuisiin rintojen muutoksiin (esimerkiksi fibrosystiseen rintasairauteen). Vaikka yleensä rintojen kivun syynä on jompikumpi edellä mainituista tiloista, on olemassa muutamia rintakivulle altistavia riskitekijöitä, joita kerromme alla lisää.

• Runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio.
• Liiallinen kofeiinin, teiinin tai suklaan nauttiminen.
• Suvussa on esiintynyt rintakipua syklin aikana.
• Tiettyjen lääkkeiden (kuten hormonit ja masennuslääkkeet) käyttö.
• Suuri rintojen koko (lisää painoa ja siihen voi liittyä selkä- tai niskakipuja).

Kipu rinnoissa ei yleensä ole merkki rintasyövästä. Vain noin 10 prosenttia rintojen pahanlaatuisista kasvaimista aiheuttaa lievää kipua.

Rintojen kipu ja kuukautiskierto (syklinen rintakipu)

Kuukautiskiertoon liittyvät rintojen oireet eroavat sellaisesta rintojen kivusta, joka ei synny naisen elimistön normaaleissa biologisissa prosesseissa.

Sellaiset rintojen oireet, joihin kuukautiskierto vaikuttaa, ovat tyypillisin rintakipujen syy, ja ne liitetään usein kuukautisia edeltävään oireyhtymään. Kuten tässä artikkelissa on jo aikaisemmin todettu, tämäntyyppistä rintakipua aiheuttavat hormonaaliset muutokset, joille ominaista ovat seuraavat tekijät:

• Se vaikuttaa nuoriin naisiin.
• Se ei yleensä vaikuta enää vaihdevuosien aikana tai niiden jälkeen.
• Homogeeninen ja kaksipuolinen jakauma (eli toisin sanoen molemmat rinnat ovat kivuliaita ja kipu leviää koko rintarauhaseen).
• Rintojen turvotus tai tulehdus.
• Nesteen kertyminen rintoihin.
• Lievä rintojen koon kasvu.
• Kiinteät ja pullistuneet rinnat.
• Jatkuva kipu (joka voi olla lievää tai vaikeaa) vain kierron tietyssä vaiheessa.
• Rinnoissa tuntuu pieniä pullistumia, jotka leviävät koko rintojen alueelle.
• Lisääntynyt oireiden voimakkuus noin kaksi viikkoa ennen kuukautisia.
• Kipu katoaa ennen kuukautisia.

Ei-syklinen rintojen kipu

Toisin kuin kuukautiskierrosta johtuva rintojen kipu, myös monet muut syyt voivat aiheuttaa rintaoireita. Yksi niistä on rintoihin kohdistunut trauma tai hyvänlaatuinen sairaus, kuten edellä mainittu fibrosystinen rintasairaus. Epätyypillisen (epätavallisen) rintakivun tyypillisiä oireita ovat muun muassa seuraavat:

• Jatkuva tai ajoittain esiintyvä rintojen kipu, joka keskittyy yhteen tiettyyn kohtaan. Kipua voidaan kuvata polttavana, pistävänä tai repivänä kipuna.
• Rintojen turvotus, joka sijaitsee yhdessä tietyssä pisteessä.
• Oireet eivät vaihtele ajan kuluessa tai kuukautiskierron edetessä.
• Kipua esiintyy suuremmassa määrin vaihdevuosien jälkeen.
• Kipu on yleensä yksipuolista eli vain yhteen rinnoista sattuu.

Milloin asiasta kannattaa neuvotella lääkärin kanssa?

Yleisesti ottaen kaikki ei-sykliset syyt kannattaa aina tutkituttaa. Tutkimuksia varten on suositeltavaa kääntyä lääkärin tai gynekologin puoleen, jotta alan ammattilainen osaa määritellä oikeat tutkimukset potilaan kuvailemien oireiden mukaisesti. Valppautta on lisättävä erityisesti silloin, jos alla listattuja oireita esiintyy:

• Muutos rintojen ihon värissä tai ulkonäössä.
• Eritteiden tai nesteen kertyminen rintaan.
• Hormonaaliset muutokset.
• Uudet, epätavalliset tai muuttuvat patit tai pullistumat rinnoissa; yleisesti ottaen mikä tahansa epäilyttävä muutos rinnoissa.
• Potilaan ikä yli 40 vuotta, eikä hän ole käynyt aikaisemmin mammografiassa.
• Kipu, joka ei heikenny, vaan kasvaa voimakkuudeltaan.
• Infektion merkit (rintojen kuumotus, punoitus, rinnat erittävät mätää jne.).
• Kipu, joka häiritsee päivittäistä toimintaa.

Viime kädessä rintojen kipu liittyy varsin usein kuukautiskiertoon ja siihen liittyviin hormonaalisiin muutoksiin. Vain hyvin harvoissa tapauksissa kyseessä on vakava ongelma, mutta etenkin tilanteissa joissa kipu on pitkäaikaista ja vaikeaa, kannattaa oireita seurata tällöin tarkkaan sekä kääntyä hälytysmerkkien esiintyessä mahdollisimman pian lääkärin puoleen.