Sandiferin oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Sandiferin oireyhtymää ei pidetä vakavana sairautena ja useimmat tapaukset ratkeavat itsestään. Se aiheuttaa kuitenkin oireita, jotka vaikuttavat lapsen ruokintaan sekä kehitykseen ja jotka on pidettävä mielessä.
Sandiferin oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Viimeisin päivitys: 31 maaliskuu, 2022

Sandiferin oireyhtymä on liikehäiriö. Se vaikuttaa enimmäkseen 18–24 kuukauden ikäisiin vauvoihin. Useimmiten oireet häviävät itsestään ennen kuin lapsi täyttää 2 vuotta.

Sandiferin oireyhtymän tärkein oire on “kohtauksien” esiintyminen, joissa lapsi kääntää niskaansa, kaartaa selkänsä ja heittää päänsä taaksepäin. Nämä “kohtaukset” kestävät 1–3 minuuttia ja niitä voi esiintyä jopa 10 kertaa päivässä.

Sandiferin oireyhtymän uskotaan olevan harvinaista, mutta tämä väite ei ole perusteltu, koska se jää usein diagnosoimatta. Kohtaukset esiintyvät lähes aina lapsen ruokinnan aikana tai sen jälkeen. Vaikka se saattaa näyttää vaaralliselta, tila ei ole vaarallinen lapselle.

Tilaan liittyvät oireet

Sandiferin oireyhtymä on vauvojen tila.
Sandiferin oireyhtymälle on ominaista tahaton kiertävä ja vääntelevä liike.

Sandiferin oireyhtymän tärkein oire on vääntyvä ja kiertyvä liike, joka johtuu tahattomista lihassupistuksista. Tyypillisin on kaartuva selkä. Vauvalla voi esiintyä myös nykimistä.

“Kohtauksen” aikana lapsi voi yhtäkkiä hiljentyä, ikään kuin hän olisi tullut toiseen mielentilaan. Vauva jäykistyy, rentoutuu ja voi sitten toistaa syklin useita kertoja. Vauva voi myös muuttua ärtyneeksi ja itkeä.

Muita Sandiferin oireyhtymän oireita ovat seuraavat:

  • Kurlaavat äänet tai yskä kohtauksien aikana
  • Nukkumisvaikeudet
  • Jatkuva ärtyneisyys
  • Tukehtuminen
  • Hengityksen pidättäminen
  • Hidas syöminen
  • Toistuvat keuhkokuumeet
  • Kiertyvä kaula tai torticollis
  • Tahattomat ja epänormaalit silmien liikkeet
  • Anemia
  • Rajoitettu kaulan liike
  • Kipu vatsassa
  • Ruokatorven tulehdus tai ruokatorven tulehdus
  • Oksentelu (verta tai limaa)
  • Oksentelu
  • Tyrä
  • Ruokinta vaikeudet ja laihtuminen

Syyt ja riskitekijät

Tiede ei tiedä tarkkaa syytä Sandiferin oireyhtymään. Asiantuntijat kuitenkin yhdistävät sen ruoansulatuskanavan refluksiin ruoansulatuksen aikana. Tässä tilassa ruoka nousee osittain mahasta ruokatorveen.

Tämä ongelma on yleinen myös lapsilla, joilla on tyrä. Tässä tapauksessa ruoansulatuskanavasta on osa, joka ei ole vatsassa vaan rintakehässä ja työntyy pallean läpi. Lääkärit uskovat, että vauvan kouristuket voivat olla keino vähentää refluksoinnin aiheuttamaa kipua.

Ei ole näyttöä siitä, että tämä ongelma olisi peräisin hermostosta, vaikka oireet muistuttavat kohtausta. Joskus Sandiferin oireyhtymä aiheuttaa käyttäytymisongelmia, koska kipu voi estää lasta syömästä.

Tämä johtaa myös ruokinnan epäonnistumiseen ja voi johtaa anemiaan. Tällaisissa tapauksissa lapsi voi olla passiivinen tai levoton. Myös unihäiriöitä voi esiintyä. Sandiferin oireyhtymä ei kuitenkaan ole käyttäytymisongelma.

Diagnostiset testit

Sandiferin oireyhtymän diagnosointi on vaikeaa, koska oireet eivät yksin osoita sairautta. Myös joillakin imeväisillä on lieviä oireita tai ei lainkaan refluksoinnin merkkejä, joten lääkärit sekoittavat sen usein muihin sairauksiin.

Merkittävä ero tulee siitä, esiintyykö kohtauksia ruokinnan aikana vai sen jälkeen. Jos epäillään tämän taudin esiintymistä, on tavallista suorittaa joitakin testejä, kuten:

  • MII tai monikanavainen intraluminaalinen impedanssi: Tämä mahdollistaa kiinteiden aineiden, nesteiden ja ilman virtauksen mittaamisen ruokatorvessa. Se auttaa diagnosoimaan gastroesofageaalista refluksi.
  • PH -testi: Sillä on sama tavoite kuin edellisellä.
  • Tietokonetomografia: Tämä paljastaa, onko lihaspoikkeamia.
  • EEG tai elektroenkefalogrammi: Tämä suoritetaan aivojen sähköisen aktiivisuuden tutkimiseksi ja mahdollisten neurologisten tilojen sulkemiseksi pois.

Asiantuntija voi ilmoittaa ruokinta-ajat. Tämän avulla vanhempi voi tarkastella ruoka-aikataulun ja oireiden suhdetta. Jos suhde on olemassa, Sandiferin oireyhtymän diagnoosi on todennäköinen.

Sandiferin oireyhtymän hoito

Sandiferin oireyhtymä ja sen hoito
Sandiferin oireyhtymään liittyy usein refluksiin.

Sandiferin oireyhtymään liittyy gastroesofageaalinen refluksi; siksi hoito keskittyy ongelman ratkaisemiseen sen lähteessä. Tätä varten ja kustakin tapauksesta riippuen voi tapahtua ruokavalion muutoksia, lääkkeitä tai leikkausta.

Normaalisti ehdotettuja ruokavaliomuutoksia ovat seuraavat:

  • Anna vauvalle vähemmän ruokaa, mutta useammin.
  • Lisää viljaa vauvan ruokavalioon.
  • Pidä vauva pystyasennossa ruokinnan jälkeen.

Anna vauvan lisäksi leikkiä vatsallaan tiiviin valvonnan alaisena lihasten vahvistamiseksi.

Sandiferin oireyhtymän hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat antasidit, histamiini H2-antagonistit, protonipumpun estäjät sekä monia muita.

Vaikeammissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Sillä pyritään estämään mahalaukun sisällön nousemista ruokatorveen. Mikäli lapsella on tyrä, leikkaus voi olla paras ratkaisu. Tulokset ovat yleensä erittäin positiivisia.

Sandiferin oireyhtymä on ohimenevä tila

Yleisimmin Sandiferin oireyhtymän oireet häviävät itsestään noin 2 vuoden iässä. Tämä johtuu siitä, että ruokatorven lihakset kypsyvät ja gastroesofageaalinen refluksi katoaa.

Katoaapa sairaus spontaanisti tai hoidolla, kun refluksi katoaa, myös Sandiferin oireyhtymä häviää. Muista, että tämä ei ole vakava sairaus, mutta se aiheuttaa vauvalle epämukavuutta ja voi vaikuttaa ruokintaan sekä siten vauvan kasvuun.

Tämä saattaa kiinnostaa sinua...
Kummat ovat parempia: täysmaitotuotteet vai vähärasvaiset maitotuotteet?
Askel Terveyteen
Lue se täällä Askel Terveyteen
Kummat ovat parempia: täysmaitotuotteet vai vähärasvaiset maitotuotteet?

Valitsetko sinä yleensä täysmaitotuotteet vai vähärasvaiset maitotuotteet? Täysmaitotuotteilla on mielenkiintoisia etuja.



  • Milman, N. (2012). Fisiopatología e impacto de la deficiencia de hierro y la anemia en las mujeres gestantes y en los recién nacidos/infantes. Revista peruana de ginecología y obstetricia, 58(4), 293-312.
  • Gonçalves, E. S., de Assumpção, M. S., Servidoni, M. F. C. P., Lomazi, E. A., & Ribeiro, J. D. (2020). Multichannel intraluminal impedance‐pH and psychometric properties in gastroesophageal reflux: systematic review. Jornal de Pediatria (Versão em Português), 96(6), 673-685.
  • Quintero, M. I., López, K., Belandria, K., & Navarro, D. (2012). Sindrome de Sandifer: A propósito de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños. Gen, 66(2), 133-135.